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    Saúde

    Tratamento para Leishmaniose: Rede Pública de Saúde Disponibiliza Atendimento Especializado

    15/09/2024diogosilva
    2006 Frank Collins This photograph depicts a Phlebotomus papatasi sandfly, which had landed atop the skin surface of the photographer, who’d volunteered himself as host for this specimen’s blood meal. The sandflies are members of the Dipteran family, Psychodidae, and the subfamily Phlebitaminae. This specimen was still in the process of ingestg its bloodmeal, which is visible through its distended transparent abdomen. Sandflies such as this P. papatasi, are responsible for the spread of the vector-borne parasitic disease Leishmaniasis, which is caused by the obligate intracellular protozoa of the genus Leishmania. Leishmaniasis is transmitted by the bite of infected female phlebotomine sandflies, injecting the infective stage (i.e., promastigotes) from their proboscis during blood meals. Promastigotes that reach the puncture wound are phagocytized by macrophages ,and other types of mononuclear phagocytic cells, and inside these cells, transform into the tissue stage of the parasite (i.e., amastigotes), which multiply by simple division and proceed to infect other mononuclear phagocytic cells. Parasite, host, and other factors affect whether the infection becomes symptomatic and whether cutaneous or visceral leishmaniasis results. Sandflies become infected by ingesting infected cells during blood meals. In sandflies, amastigotes transform into promastigotes, develop in the gut, (in the hindgut for leishmanial organisms in the Viannia subgenus; in the midgut for organisms in the Leishmania subgenus), and migrate to the proboscis. See PHIL 3400 for a diagram of this cycle.

    Entre janeiro e julho deste ano, o Centro de Zoonoses do distrito federal realizou um total de 583 testes para detectar a leishmaniose visceral em cães, a forma mais grave da doença na região. Dentre os animais analisados, 80 apresentaram resultados positivos. A leishmaniose é uma infecção não contagiosa que afeta não apenas cães e gatos, mas também seres humanos e diversas espécies de animais silvestres. A transmissão desta doença ocorre principalmente pela picada do mosquito-palha, que se reproduce em ambientes com matéria orgânica em decomposição, como folhas secas, troncos de árvores e frutos em decomposição.

    A leishmaniose visceral pode ocasionar diversos sintomas perigosos nos seres humanos, incluindo febre persistente, anemia, perda de peso e fraqueza. Em casos mais avançados, a enfermidade pode levar ao aumento do fígado e do baço, especialmente em indivíduos cuja imunidade está comprometida. Nos cães, os sinais clínicos da doença variam de acordo com a resposta imunológica do animal e podem incluir lesões na pele, emagrecimento, crescimento anormal das unhas, sangramentos e conjuntivite. A médica veterinária do Centro de Zoonoses, Marcelle Farias dos Santos de oliveira, ressalta que os gatos geralmente enfrentam menor risco de picadas, pois costumam se esconder em locais mais elevados, longe do alcance dos mosquitos.

    Além da leishmaniose visceral, existe a leishmaniose tegumentar (LT), que não afeta órgãos internos. Essa variação da doença é mais conhecida por causar úlceras cutâneas, que se manifestam como feridas na pele. A prevenção é fundamental para controlar a disseminação da leishmaniose. oliveira enfatiza que é crucial que os proprietários de animais mantenham a limpeza de seus quintais e evitem trilhas em locais onde há presença do vetor, particularmente durante o final da tarde e início da noite. O uso de repelentes também é uma prática recomendada.

    As principais estratégias de prevenção e controle da leishmaniose incluem o manejo eficaz dos vetores, a limpeza das áreas onde os cães estão alojados, proteção individual, diagnóstico precoce, tratamento de animais infectados e a promoção de educação em saúde. A conscientização sobre os riscos e as medidas preventivas é essencial para todo o público.

    Se um indivíduo suspeitar que pode ter contraído a leishmaniose, especialmente se estiver apresentando sintomas ou se tiver visitado áreas de risco, é vital que busque atendimento em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) próxima. A rede pública de saúde do distrito federal oferece tratamento com medicamentos eficazes para ambas as formas da leishmaniose. O acompanhamento médico é indispensável durante todo o processo de tratamento. O Centro de Zoonoses atende de segunda a sexta-feira, das 8h às 17h, para fornecer suporte e informações.

    No caso de animais que testam positivo para leishmaniose, as autoridades de saúde do DF, seguindo diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do ministério da saúde (MS), recomendam a eutanásia. A veterinária orienta que, no Centro de Zoonoses, o procedimento envolve a coleta de sangue do animal para a realização do teste. Ao receber um resultado positivo, a instituição oferece a opção de eutanásia sem custos, enfatizando que a melhor abordagem para lidar com a leishmaniose é, sem dúvida, a criação de medidas de prevenção eficazes.

    Para prevenir a leishmaniose e suas variações, algumas orientações práticas incluem:

    – Evitar a construção de casas ou acampamentos em áreas adjacentes à mata;
    – Realizar dedetizações, quando orientadas pelas autoridades de saúde;
    – Evitar banhos em rios ou igarapés próximos à vegetação densa;
    – Aplicar repelentes na pele em áreas de risco;
    – Utilizar mosquiteiros durante o sono;
    – Instalar telas protetoras em janelas e portas para impedir a entrada de mosquitos.

    Essas etapas são cruciais para promover a saúde pública e proteger tanto os animais quanto as pessoas em várias comunidades. A conscientização e a educação nas ações preventivas são os melhores caminhos para conter a leishmaniose e proteger a saúde de todos.

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